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免疫组化结果(免疫组化结果p16+ki67+)

放大字体  缩小字体 发布日期:2023-05-29  来源:http://www.jlsfeiyi.com/  作者:快乐科技  浏览次数:139
核心提示:今天给各位分享免疫组化结果的知识,其中也会对免疫组化结果p16+ki67+进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本

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免疫组化是用标记的特异性的抗原或者抗体,对组织内的抗体或者抗原的分布进行检测,可以用来诊断和鉴别恶性肿瘤,确定转移性恶性肿瘤的原发部位,对某些肿瘤进行病理分型,明确软组织肿瘤的正确组织学分类,明确软组织的诊断,可以早期发现微小的转移灶,为临床的治疗方案提供支持。临床上最为常见的乳腺癌来讲,ER以及PR分别代表雌激素受体和孕激素受体。阳性的患者预后要比阴性的患者要好,而且加号越多越好。对于两者是阳性或者一个阳性的患者可以考虑应用内分泌治疗,如口服三苯氧胺或者来曲唑可以延缓患者的生存期,减少早期的复发和转移。HER2是一种原癌的基因,过度表达,表明患者的预后不好,也提示患者容易出现腋窝淋巴结的转移,一般其表达率越高,预后也就越差。但是如果FISH检测两个加号以上的患者,可以进行生物的靶向治疗,如赫赛汀。对于E-钙粘附蛋白,是一种亚型,集中表达粘附连接,对于维持上皮细胞的完整性形态和组织结构起着重要的作用。它的表达,表明预后比较好。Ki67是反应细胞增生的一种增殖抗原,它的表达与乳腺癌的发生、发展有关,是不良预后的因素,数值越高,预后越不好。P53基因是一种肿瘤抑制基因,突变率高的乳腺癌细胞,增殖活力强、分化差、恶性程度高、清晰性强、淋巴的转移率高。

免疫组化原理

免疫组化染色是用一抗与被检测组织中目的蛋白抗原结合,然后用HRP等标记的二抗与一抗进行结合,最后通过与DAB显色剂反应,进而确认所要检测蛋白抗原的定位、半定量等目的。

免疫组化更多的意义在于查看目的蛋白的定位。定量一般用western来实现。

免疫组化染色和HE染色的不同之处可能是HE染色比较粗略地辨认不同细胞形态学改变;而后者能够针对特异性细胞标志物来检测特异性细胞的改变(数量)、也可检测细胞内细胞因子的转位,组织中一些特异性蛋白的表达的量改变(通过图像分析系统分析颜色深浅、分布的面积等综合分析)。

通俗的讲,HE仅仅是看大体病理改变,比如组织坏死,比如炎性渗出。免疫组化,看你的目的蛋白的表达情况。

免疫组化和****HE****染色的对比

DAB和HE一样也是一种染色剂,HE染色相对简单,能分辨出细胞中的嗜酸嗜碱性物质;DAB染色全称应该叫做免疫组化DAB染色,经过一系列复杂的生化反应后,DAB(二氨基联苯胺)染色剂能将辣根过氧化物酶染成棕色。

常用的免疫组化染色方法:

组化用HRP的话,信号不够强。通常用生物素标记HRP来增强信号。

1、 ABC法(卵白素-生物素-过氧化物酶复合物法)

ABC法是利用卵白素与生物素特有的高度亲和力特性,与生物素化二抗结合,形成抗原+特异性抗体+生物素化二抗+卵白素+生物素+HRP复合物,最后DAB显色。

复合物配制:先将生物素与酶结合,形成生物素化HRP,以生物素化HRP与卵白素按一定比例混合,形成卵白素-生物素-过氧化物酶复合物。

2、 SP法(抗生物素蛋白链酶素-过氧化物酶复合物)

本身没有连接生物素,但有两个生物素亲和力极高的结合位点,可以与二抗上的生物素结合,敏感性高,复合物不需要使用前混合,更为简便。

3、 PAP法

4、 直接法

样本制备

免疫组化结果分析

免疫组化结果的判断原则:

1 、必须设阳性对照和阴性对照。

2 、 抗原表达必须在特定部位。

3 、 阴性结果不能视为抗原不表达。

免疫组化染色实验组与对照组结果分析表

从表可以看出只有6、7实验结果有意义。1-5均因对照组的结果已否定Ab的特异性或IHC技术操作存在错误等而使实验结果失去意义,必须重复实验或换用Ab。

染色失败的几种情况及原因:

1、 所染的全部切片均为阴性结果,包括阳性对照在内。

2、 所有切片均呈阳性反应。

3、 所有切片背景过深。

4、 阳性对照染色良好,检测的阳性标本呈阴性反应。

所有切片呈阳性反应,其原因:

1、 切片在染色过程中抗体过浓,或干片了。

2、 缓冲液配置中未加氯化纳和PH值不准确, 洗涤不彻底。

3、 使用已变色的呈色底物溶液,或呈色反 应时间过长。

4、 抗体温育的时间过长。

5、 H 2 O 2 浓度过高,呈色速度过快且粘附剂太厚。

所有切片背景过深,其原因:

1、 内源性过氧化酶没有完全阻断。

2、 切片或涂片过厚。

3、 漂洗不够。

4、 底物呈色反应过久。

5、 蛋白质封闭不够或所用血清溶血。

6 、使用全血清抗体稀释不够。

阳性对照染色良好,检测的阳性标本呈阴性反应。

最常见的原因:标本固定和处理不当。

注意事项:

1、 苏木素复染时间需要摸索,尤其要考虑阳性染色的位置。

2、 切片脱蜡和水化要充分;加反应液时要覆盖组织充分;每次加液前甩干洗涤液,但又防止干片。

3、 以下原因可能导致片子着色不均匀:

①脱蜡不充分。可以60℃烤20min,立即放入新鲜的二甲苯中。

②水化不全。应经常配制新鲜的梯度乙醇。

③抗体没混匀。用移液器充分混匀一抗/二抗等试剂。④抗体孵育时,切片放倾斜。

⑤抗体孵育后PBS冲洗不充分。

⑥制片厚薄不均匀等问题。

⑦染片盒不平,切片倾斜。

4、 一抗的清洗:

1、单独冲洗,防止交叉反应造成污染。

2、温柔冲洗,防止切片的脱落,推荐用浸洗方式。

3、冲洗的时间要足够,才能彻底洗去 结合的物质。

5、 PBS的PH和离子强度的使用:

1、建议PH在7.4-7.6浓度是0.01 M。

2、中性及弱硷性条件(PH7-8)有利 于免疫复合物的形成,而酸性条件则有利于分解;低离子强度有利于免疫复合物的形成,而高离子强度则有利 于分解。

6、 拍照:

1、有xkdsp无限制污ios条件的话应该立即拍照,若不能及时拍照,也要封好片和用指甲油封固,保持避光和湿度。

请教免疫组化结果怎么看?

ER阳性,提示适合内分泌治疗;

HER2弱阳性或假阳性,提示无需靶向治疗;

Ki-67中等阳性,提示癌细胞增殖较为活跃,进展较为迅速,是化疗指征。

请问如何看懂免疫组化结果? 我附一个图上来 50分

----上皮性标记物:CK-pan。阳性,表明肿瘤组织起源于上皮组织,如果是恶性肿瘤,就是癌.

----间叶组织标记物Vimentin 阳性,表明肿瘤组织起源于间叶组织,如果是恶性肿瘤,就是肉瘤。

----神经及神经内分泌标记物:CgA ,Syn,NSE,CD99,。

----.淋巴细胞标志物:LCA,TdT,用于淋巴瘤诊断

NSE高是小细胞癌的特异性标志,ki67提示细胞的增殖活跃程度。

这张检查结果上皮源性标记阴性,间叶组织源性阴性,神经源性阳性

免疫组化结果帮忙分析下,这些项代表什么意思?

CD3(-)恶性淋巴瘤包括非霍奇金淋巴瘤CD3阳性。

CD20(+)非霍奇金淋巴瘤CD20阳性。

CD21(FDC网缩小)弥漫性大B细胞淋巴瘤阳性。

CD30(-)霍奇金淋巴瘤CD30阳性。

Ki67(80%阳性):增殖指数,越高恶性程度也越高。

Bcl-2(+)Burkitt淋巴瘤阳性。

Bcl-6(+/-)Burkitt淋巴瘤阳性。

MUMl(+)生发中心B细胞淋巴瘤阳性。

Pax-5(+)弥漫大B细胞淋巴瘤阳性。

CD-10(+)小B细胞淋巴瘤CD10阳性。C-myc(40%阳性)C-MYC阳性,提示恶性程度高。

CD5(-)夜里十大禁用APP软件俏佳人免费粘膜相关淋巴瘤:CD5阳性。

结论,弥漫大B细胞淋巴瘤。手术后需要化疗、放疗。应该能治愈。

免疫组化结果:这些数据说明什么?

CK-P(-)--不是癌

LCA(-)、CD3(肿瘤细胞一)、CD2(肿瘤细胞一)---不是淋巴瘤(恶性肿瘤)

Syn(-)、CgA(-)、CD56(-)---不是神经内分泌来源的肿瘤

Ki67(+)80%---增殖指数很高,提示是恶性肿瘤。

此免疫组化结果排除了这些肿瘤,但是大多数指标都阴性,所以不能明确是什么类型的肿瘤,而且没有病理切片或图片可以看。

如何看免疫组化结果

如果是胃肠道,则是间质瘤,。

如核分裂数目多及肿瘤直径5cm,则可能为恶性间质恭或具有恶性潜能的间质瘤。

免疫组化结果判读

GPC-3(-) 【磷脂酰肌醇蛋白聚糖】肝细胞癌(HCC)和慢性丙型肝炎(CHC)诊断具有高度特异性、敏感性。联合采用GPC-3和CK-19对HCC、ICC、的诊断有重要价值。

CK19 (++)[细胞角蛋白19]腺癌阳性。

Hepatocyte(弱+)人肝细胞特异性抗原Hepatocyte(标记肝细胞癌)

CD34(-)与CD117联合应用与鉴别胃间质瘤。

Ki-67(+40%)[细胞增殖标志]肿瘤增殖越快,恶性程度越高。

P53(+)[抑癌基因] 阳性者说明预后不良。

CK7(++)[细胞角蛋白7]用于肺癌(CK7+)与结肠癌(CK7-)的鉴别。

HBsAg(-)乙肝表面抗原阴性。

HBcAg(-)乙型肝炎核心抗原阴性。

TTF-1(-)【甲状腺转录因子】腺癌明显高于鳞癌。

CD56(-)【神经细胞黏附分子】星型细胞瘤、神经母细胞瘤、神经内分泌肿瘤阳性。

CK20(-)[细胞角蛋白20]鳞癌、乳腺癌、肺癌、子宫内膜癌和卵巢非黏液性肿瘤阴性。

CD99(+)[CD蛋白99] 胸腺瘤,尤文氏肉瘤和PNET,间叶性软骨肉瘤阳性。

(从GPC-3阴性和CK19阳性,患者不像原发性肝细胞肝癌应该是肝内胆管细胞癌,P53基因 阳性预后不良。Ki-67占40%恶性程度较高)

免疫组化结果怎么看

TTF-1、P63阴性,CK7阳性,CK34βE12阳性,肿瘤位于腋下,考虑为乳腺癌的可能大。

免疫组化结果怎么看

ER阳性,提示适合内分泌治疗;

HER2弱阳性或假阳性,提示无需靶向治疗;

Ki-67中等阳性,提示癌细胞增殖较为活跃,进展较为迅速,是化疗指征。

免疫组化结果是什么意思

p16基肿瘤抑制基p16基发突变缺失导致细胞异增殖终形肿瘤该病p16基阳性提示系恶性肿瘤 p53基抑癌基物体内种抑制细胞转变癌细胞基功能降癌症能发 Ki-67作细胞增殖标记物病理报告指数高低与许肿瘤化程度、浸润、转移及预密切相关数值越高恶性程度越高 CerbB-2基种原癌基该病阴性需用赫赛汀 TOP2A基阳性提示细胞增殖S期晚期G2/M期表达增加提示蒽环类药物化疗效(表阿霉素)制定化疗案参考用 ER/PR别雌激素受体孕激素受体提示否需要内泌治疗该病应该做内泌治疗 CK5∕6种基底细胞角蛋白鳞状皮发层细胞、肌皮细胞、间皮细胞阳性腺皮细胞阴性 p40腺癌阳性率

免疫组化结果的介绍就聊到这里吧,感谢你花时间阅读本站内容,更多关于免疫组化结果p16+ki67+、免疫组化结果的信息别忘了在本站进行查找喔。

 
 
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