今天给各位分享免疫组化结果的知识,其中也会对免疫组化结果p16+ki67+进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
免疫组化是用标记的特异性的抗原或者抗体,对组织内的抗体或者抗原的分布进行检测,可以用来诊断和鉴别恶性肿瘤,确定转移性恶性肿瘤的原发部位,对某些肿瘤进行病理分型,明确软组织肿瘤的正确组织学分类,明确软组织的诊断,可以早期发现微小的转移灶,为临床的治疗方案提供支持。临床上最为常见的乳腺癌来讲,ER以及PR分别代表雌激素受体和孕激素受体。阳性的患者预后要比阴性的患者要好,而且加号越多越好。对于两者是阳性或者一个阳性的患者可以考虑应用内分泌治疗,如口服三苯氧胺或者来曲唑可以延缓患者的生存期,减少早期的复发和转移。HER2是一种原癌的基因,过度表达,表明患者的预后不好,也提示患者容易出现腋窝淋巴结的转移,一般其表达率越高,预后也就越差。但是如果FISH检测两个加号以上的患者,可以进行生物的靶向治疗,如赫赛汀。对于E-钙粘附蛋白,是一种亚型,集中表达粘附连接,对于维持上皮细胞的完整性形态和组织结构起着重要的作用。它的表达,表明预后比较好。Ki67是反应细胞增生的一种增殖抗原,它的表达与乳腺癌的发生、发展有关,是不良预后的因素,数值越高,预后越不好。P53基因是一种肿瘤抑制基因,突变率高的乳腺癌细胞,增殖活力强、分化差、恶性程度高、清晰性强、淋巴的转移率高。
免疫组化原理
免疫组化染色是用一抗与被检测组织中目的蛋白抗原结合,然后用HRP等标记的二抗与一抗进行结合,最后通过与DAB显色剂反应,进而确认所要检测蛋白抗原的定位、半定量等目的。
免疫组化更多的意义在于查看目的蛋白的定位。定量一般用western来实现。
免疫组化染色和HE染色的不同之处可能是HE染色比较粗略地辨认不同细胞形态学改变;而后者能够针对特异性细胞标志物来检测特异性细胞的改变(数量)、也可检测细胞内细胞因子的转位,组织中一些特异性蛋白的表达的量改变(通过图像分析系统分析颜色深浅、分布的面积等综合分析)。
通俗的讲,HE仅仅是看大体病理改变,比如组织坏死,比如炎性渗出。免疫组化,看你的目的蛋白的表达情况。
免疫组化和****HE****染色的对比
DAB和HE一样也是一种染色剂,HE染色相对简单,能分辨出细胞中的嗜酸嗜碱性物质;DAB染色全称应该叫做免疫组化DAB染色,经过一系列复杂的生化反应后,DAB(二氨基联苯胺)染色剂能将辣根过氧化物酶染成棕色。
常用的免疫组化染色方法:
组化用HRP的话,信号不够强。通常用生物素标记HRP来增强信号。
1、 ABC法(卵白素-生物素-过氧化物酶复合物法)
ABC法是利用卵白素与生物素特有的高度亲和力特性,与生物素化二抗结合,形成抗原+特异性抗体+生物素化二抗+卵白素+生物素+HRP复合物,最后DAB显色。
复合物配制:先将生物素与酶结合,形成生物素化HRP,以生物素化HRP与卵白素按一定比例混合,形成卵白素-生物素-过氧化物酶复合物。
2、 SP法(抗生物素蛋白链酶素-过氧化物酶复合物)
本身没有连接生物素,但有两个生物素亲和力极高的结合位点,可以与二抗上的生物素结合,敏感性高,复合物不需要使用前混合,更为简便。
3、 PAP法
4、 直接法
样本制备
免疫组化结果分析
免疫组化结果的判断原则:
1 、必须设阳性对照和阴性对照。
2 、 抗原表达必须在特定部位。
3 、 阴性结果不能视为抗原不表达。
免疫组化染色实验组与对照组结果分析表
从表可以看出只有6、7实验结果有意义。1-5均因对照组的结果已否定Ab的特异性或IHC技术操作存在错误等而使实验结果失去意义,必须重复实验或换用Ab。
染色失败的几种情况及原因:
1、 所染的全部切片均为阴性结果,包括阳性对照在内。
2、 所有切片均呈阳性反应。
3、 所有切片背景过深。
4、 阳性对照染色良好,检测的阳性标本呈阴性反应。
所有切片呈阳性反应,其原因:
1、 切片在染色过程中抗体过浓,或干片了。
2、 缓冲液配置中未加氯化纳和PH值不准确, 洗涤不彻底。
3、 使用已变色的呈色底物溶液,或呈色反 应时间过长。
4、 抗体温育的时间过长。
5、 H 2 O 2 浓度过高,呈色速度过快且粘附剂太厚。
所有切片背景过深,其原因:
1、 内源性过氧化酶没有完全阻断。
2、 切片或涂片过厚。
3、 漂洗不够。
4、 底物呈色反应过久。
5、 蛋白质封闭不够或所用血清溶血。
6 、使用全血清抗体稀释不够。
阳性对照染色良好,检测的阳性标本呈阴性反应。
最常见的原因:标本固定和处理不当。
注意事项:
1、 苏木素复染时间需要摸索,尤其要考虑阳性染色的位置。
2、 切片脱蜡和水化要充分;加反应液时要覆盖组织充分;每次加液前甩干洗涤液,但又防止干片。
3、 以下原因可能导致片子着色不均匀:
①脱蜡不充分。可以60℃烤20min,立即放入新鲜的二甲苯中。
②水化不全。应经常配制新鲜的梯度乙醇。
③抗体没混匀。用移液器充分混匀一抗/二抗等试剂。④抗体孵育时,切片放倾斜。
⑤抗体孵育后PBS冲洗不充分。
⑥制片厚薄不均匀等问题。
⑦染片盒不平,切片倾斜。
4、 一抗的清洗:
1、单独冲洗,防止交叉反应造成污染。
2、温柔冲洗,防止切片的脱落,推荐用浸洗方式。
3、冲洗的时间要足够,才能彻底洗去 结合的物质。
5、 PBS的PH和离子强度的使用:
1、建议PH在7.4-7.6浓度是0.01 M。
2、中性及弱硷性条件(PH7-8)有利 于免疫复合物的形成,而酸性条件则有利于分解;低离子强度有利于免疫复合物的形成,而高离子强度则有利 于分解。
6、 拍照:
1、有xkdsp无限制污ios条件的话应该立即拍照,若不能及时拍照,也要封好片和用指甲油封固,保持避光和湿度。
请教免疫组化结果怎么看?
ER阳性,提示适合内分泌治疗;
HER2弱阳性或假阳性,提示无需靶向治疗;
Ki-67中等阳性,提示癌细胞增殖较为活跃,进展较为迅速,是化疗指征。
请问如何看懂免疫组化结果? 我附一个图上来 50分
----上皮性标记物:CK-pan。阳性,表明肿瘤组织起源于上皮组织,如果是恶性肿瘤,就是癌.
----间叶组织标记物Vimentin 阳性,表明肿瘤组织起源于间叶组织,如果是恶性肿瘤,就是肉瘤。
----神经及神经内分泌标记物:CgA ,Syn,NSE,CD99,。
----.淋巴细胞标志物:LCA,TdT,用于淋巴瘤诊断
NSE高是小细胞癌的特异性标志,ki67提示细胞的增殖活跃程度。
这张检查结果上皮源性标记阴性,间叶组织源性阴性,神经源性阳性
免疫组化结果帮忙分析下,这些项代表什么意思?
CD3(-)恶性淋巴瘤包括非霍奇金淋巴瘤CD3阳性。
CD20(+)非霍奇金淋巴瘤CD20阳性。
CD21(FDC网缩小)弥漫性大B细胞淋巴瘤阳性。
CD30(-)霍奇金淋巴瘤CD30阳性。
Ki67(80%阳性):增殖指数,越高恶性程度也越高。
Bcl-2(+)Burkitt淋巴瘤阳性。
Bcl-6(+/-)Burkitt淋巴瘤阳性。
MUMl(+)生发中心B细胞淋巴瘤阳性。
Pax-5(+)弥漫大B细胞淋巴瘤阳性。
CD-10(+)小B细胞淋巴瘤CD10阳性。C-myc(40%阳性)C-MYC阳性,提示恶性程度高。
CD5(-)夜里十大禁用APP软件俏佳人免费粘膜相关淋巴瘤:CD5阳性。
结论,弥漫大B细胞淋巴瘤。手术后需要化疗、放疗。应该能治愈。
免疫组化结果:这些数据说明什么?
CK-P(-)--不是癌
LCA(-)、CD3(肿瘤细胞一)、CD2(肿瘤细胞一)---不是淋巴瘤(恶性肿瘤)
Syn(-)、CgA(-)、CD56(-)---不是神经内分泌来源的肿瘤
Ki67(+)80%---增殖指数很高,提示是恶性肿瘤。
此免疫组化结果排除了这些肿瘤,但是大多数指标都阴性,所以不能明确是什么类型的肿瘤,而且没有病理切片或图片可以看。
如何看免疫组化结果
如果是胃肠道,则是间质瘤,。
如核分裂数目多及肿瘤直径5cm,则可能为恶性间质恭或具有恶性潜能的间质瘤。
免疫组化结果判读
GPC-3(-) 【磷脂酰肌醇蛋白聚糖】肝细胞癌(HCC)和慢性丙型肝炎(CHC)诊断具有高度特异性、敏感性。联合采用GPC-3和CK-19对HCC、ICC、的诊断有重要价值。
CK19 (++)[细胞角蛋白19]腺癌阳性。
Hepatocyte(弱+)人肝细胞特异性抗原Hepatocyte(标记肝细胞癌)
CD34(-)与CD117联合应用与鉴别胃间质瘤。
Ki-67(+40%)[细胞增殖标志]肿瘤增殖越快,恶性程度越高。
P53(+)[抑癌基因] 阳性者说明预后不良。
CK7(++)[细胞角蛋白7]用于肺癌(CK7+)与结肠癌(CK7-)的鉴别。
HBsAg(-)乙肝表面抗原阴性。
HBcAg(-)乙型肝炎核心抗原阴性。
TTF-1(-)【甲状腺转录因子】腺癌明显高于鳞癌。
CD56(-)【神经细胞黏附分子】星型细胞瘤、神经母细胞瘤、神经内分泌肿瘤阳性。
CK20(-)[细胞角蛋白20]鳞癌、乳腺癌、肺癌、子宫内膜癌和卵巢非黏液性肿瘤阴性。
CD99(+)[CD蛋白99] 胸腺瘤,尤文氏肉瘤和PNET,间叶性软骨肉瘤阳性。
(从GPC-3阴性和CK19阳性,患者不像原发性肝细胞肝癌应该是肝内胆管细胞癌,P53基因 阳性预后不良。Ki-67占40%恶性程度较高)
免疫组化结果怎么看
TTF-1、P63阴性,CK7阳性,CK34βE12阳性,肿瘤位于腋下,考虑为乳腺癌的可能大。
免疫组化结果怎么看
ER阳性,提示适合内分泌治疗;
HER2弱阳性或假阳性,提示无需靶向治疗;
Ki-67中等阳性,提示癌细胞增殖较为活跃,进展较为迅速,是化疗指征。
免疫组化结果是什么意思
p16基肿瘤抑制基p16基发突变缺失导致细胞异增殖终形肿瘤该病p16基阳性提示系恶性肿瘤 p53基抑癌基物体内种抑制细胞转变癌细胞基功能降癌症能发 Ki-67作细胞增殖标记物病理报告指数高低与许肿瘤化程度、浸润、转移及预密切相关数值越高恶性程度越高 CerbB-2基种原癌基该病阴性需用赫赛汀 TOP2A基阳性提示细胞增殖S期晚期G2/M期表达增加提示蒽环类药物化疗效(表阿霉素)制定化疗案参考用 ER/PR别雌激素受体孕激素受体提示否需要内泌治疗该病应该做内泌治疗 CK5∕6种基底细胞角蛋白鳞状皮发层细胞、肌皮细胞、间皮细胞阳性腺皮细胞阴性 p40腺癌阳性率
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