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正常情况下,恩替卡韦是每天一次,每次一片的服用,但是在一些特殊情况下,恩替卡韦可以一天吃两粒。
恩替卡韦是东方肝泰肝病的一种抗病毒治疗乙肝的药物,然而很多人因为恩替卡韦的副作用,都开始对它望而却步,虽然它的治疗效果确实很显著,但是它在服用后给治疗带来了很多的不便,所以乙肝患者在选择药物的时候一定要引起重视,最好听从医生的指导再进行服用,不可随便乱用,否则它就会对病情的治疗适得其反,使得病情更加严重。
恩替卡韦的副作用有哪些:
1、长期服用,身体和生理上产生不良反应,有失眠,浑身无力,恶心呕吐等症状。
2、长期的耐药性,使得很多的患者一直无法停用药物,如果停用就会病情更加严重。
3、病症加速变化,服用时间过久,就会导致肝硬化,肝癌等病症的风险。
4、使用人群,恩替卡韦不是所以乙肝患者都可以使用的,它对于孕妇及哺乳期的妇女、年龄大的患者、以及儿童和肾功能衰竭的人是禁止使用的。
5、有过敏反应,出现过敏反应或是服用期间出现身体不适症状,应及时与医生联系,以防止病情加重。
恩替卡韦,是在2015年,中国特别批准上市的一种口服用药,它主要适用于病毒活跃、谷丙转氨酶持续偏高或肝脏流动性病变的成人以及慢性乙型肝炎患者。恩替卡韦对初次使用该药物的乙肝患者来说,能够起到一定的效果。但是对长期服用恩替卡韦的患者来说,它的弊大於利。
恩替卡韦主要包括恩替卡韦片,这个是进口的药物,还有恩替卡韦分散片以及恩替卡韦胶囊,恩替卡韦属于核苷类的抗病毒药物,主要是用于治疗慢性乙型病毒性肝炎,还有乙肝引起来的肝硬化。
恩替卡韦主要是用于治疗乙肝的,如果乙肝发病,如果是乙肝患者,一般来讲转氨酶大于两倍异常,病毒载量高,通过护肝治疗效果不佳,达到抗病毒的标准,目前乙肝防治指南,首选的药物恩替卡韦或者替诺福韦,恩替卡韦抗病毒治疗效果比机机对在一起30分钟较好,可以晚上睡前服用或者是早上起来空腹服药,使用恩替卡韦抗病毒治疗需要长期服药,不可随意停药,随意停药,可能导致病情反复,甚至出现重肝的风险,恩替卡韦主要用于治疗乙肝和乙肝引起来的肝硬化。
恩替卡韦是目前乙肝防治指南推荐的一线抗病毒药物,主要用来抗乙肝病毒。恩替卡韦的作用能够抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,并且降低肝癌的发生概率,但无法清除血液当中的乙肝病毒。
乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病,可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国,大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致,为了降低乙肝的发病率,我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗,乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体,来抵御乙肝病毒的感染。
乙肝携带者不能注射乙肝疫苗,而需要每半年定期进行肝病体检,如果体检当中发现有肝炎的发作,就需要口服抗病毒药物进行治疗。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
一、目前在中国上市的,用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的核苷类药物有5种:1、恩替卡韦 ETV优点:恩替卡韦的有效率较高,治疗5年的随访研究表明,HBeAg阳性慢乙肝患者的HBV DNA转阴率高达94%;而且初始治疗的耐药变异发生率极低,治疗5年的累积基因型耐药发生率为1.2%。恩替卡韦的不良反应也较少,长期服用的安全性良好。因此该药是乙肝防治指南的一线推荐用药。缺点:恩替卡韦的妊娠安全性不高。2、替诺福韦酯 TDV优点:替诺福韦酯的治疗效果同恩替卡韦一致,都是强效抗病毒药物,也是乙肝防治指南的一线推荐用药。目前还没有发现替诺福韦酯的耐药变异位点,因此无论是拉米夫定耐药、阿德福韦耐药、恩替卡韦耐药,或者各种药物的联合耐药等情况,应用替诺福韦酯都表现出较高的病毒学应答。替诺福韦酯的妊娠安全性较高,女性患者可在孕期全程服用。缺点:替诺福韦酯的主要不良反应一二三四社区在线中文是肾小管损伤,长期用药患者应警惕肾功能不全和低磷性骨病的发生。3、替比夫定、拉米夫定、阿德福韦酯优点:替比夫定的妊娠安全性较好,可以作为高病毒载量乙肝病毒携带孕妇的母婴阻断用药。缺点:同恩替卡韦和替诺福韦酯相比,这3种药物的主要缺点是抗病毒效果较弱,而且长期服用的耐药变异风险较高,因此现在已经不作为一线药物推荐使用。比如,在已发生拉米夫定耐药的患者中,治疗5年的累积耐药发生率升高至51%。而在副作用方面,替比夫定的主要不良反应是肌肉损害,需要定期检测肌酸激酶;阿德福韦酯同替诺福韦酯的主要不良反应一样,长期用药患者应警惕肾功能不全和低磷性骨病的发生,需要定期监测肾功能、血磷和骨密度。二、一线药物有哪些?在2015年版《中国慢性乙型肝炎防治指南》中,口服抗病毒药物中的恩替卡韦和替诺福韦酯都是被作为“初始治疗患者的优先选择药物”进行推荐的。这与欧美乙肝指南中的“一线药物”是同一个概念,也就是说在达到治疗指征的慢性乙型肝炎患者首次选用抗病毒治疗药物时,应该首先考虑恩替卡韦和替诺福韦酯,而不应该再使用拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定这些药物了。我们知道,目前用于治疗慢性乙型肝炎的药物还难以达到乙肝表面抗原清除这一临床治愈的效果。抗病毒治疗的目标也只能设定为:通过长期服用有效的抗病毒药物最大限度的抑制乙肝病毒复制,达到HBV DNA测不到这一标准,从而减少肝脏炎症发作和纤维化进展,防止病人出现肝硬化、肝癌,最终达到延年益寿、提供生活质量的目的。为了达到这一目的,就必须长期服用口服抗病毒药物维持治疗,而长期服药的情况下,我们必然就关注疗效和耐药变异的问题了。“一线药物”的概念就是对这两个标准进行评估后作出的科学选择:恩替卡韦和替诺福韦酯是抗病毒效果最好,而且耐药变异发生率最低的药物,因此被作为一线药物推荐。三、恩替卡韦和替诺福韦选哪个?恩替卡韦和替诺福韦酯同为乙肝抗病毒治疗的口服核苷类药物,都具有药效好、耐药变异率低的优点。那么同为一二线药物,患者应该选择哪个呢差差差很疼下载免费观看?费用经过战友们的呼吁和奔波,卫计委在2016年已经对替诺福韦酯进行了降价。现在,使用TDF(即替诺福韦酯)治疗的每月费用为490元,已经低于恩替卡韦的820元左右。妊娠安全性替诺福韦酯是高HBVDNA孕妇的首选母婴传播阻断药物。也可以给有生育要求的育龄期妇女处方替诺福韦酯,而不需要任何避孕措施,随时可以怀孕。相反,如果是服用恩替卡韦的女性,一旦打算怀孕,就要先停用恩替卡韦,换用安全的药物(替诺福韦酯、替比夫定、拉米夫定是妊娠安全性良好的药物)半年后才能怀孕。副作用替诺福韦酯的缺点是肾小管损伤和低磷性骨病的发生风险相对较高,因此服用者应该定期监测肾功能、血磷和骨密度。四、TAF在中国上市18年11月,中国已经宣布替诺福韦酯二代(TAF)上市。TAF是一种新合成的替诺福韦磷酸化前药,每日口服一次,其血浆稳定性比替诺福韦酯更好,在临床试验中,该药已被证明在低于替诺福韦酯的1/10剂量时,就具有非常高的抗病毒效果,同时可改善肾功能和骨骼方面参数。虽然价格要高一些,但这对于广大战友不能不说是一个好消息~!
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