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一些专家表示,随着该国向Covid-19流行病过渡,病毒也在发生变化,因为它试图与潜在宿主共存。
随着SARS-CoV-2疫苗接种率的提高,该病毒的未来变种甚至可能进化得更具传染性和免疫规避性。
但这并不意味着病毒会在此过程中不断变得具有毒性;它也可能变得不那么严重,导致轻微或可以忽略的症状。
人们的群体免疫也会影响病毒的感染,不过,如果一种具有传染性的新变种设法避开了抗体,就可能发生疫情;疫情也可能发生在尚未接种疫苗或属于高危群体的人群中。
截至目前,卫生部正在研究新的预防性标准操作程序(SOP),此前世界卫生组织(世卫组织)最近宣布将Covid-19从突发公共卫生事件中除名。
虽然世界卫生组织承认,SARS-CoV-2的潜在演变仍然存在不确定性,但它建议,现在是时候过渡到对大流行的长期管理了。这是由于Covid-19死亡人数呈下降趋势,与Covid-19相关的住院和重症监护病房入院人数下降,以及人口免疫力水平高。
世界卫生组织的最新统计数据显示,从2020年1月3日到今年6月7日,马来西亚记录了约510万例新冠肺炎病例,其中37,087人死亡。截至2023年5月27日,已接种了7200多万剂疫苗。
幸存的主机
马来亚大学的公共卫生专家和流行病学家Moy Foong Ming教授说,主要是SARS-CoV-2通过在感染者中引起轻度或中度疾病而存活,然后在症状出现之前将病毒传染给其他人。
“这种病毒要想传播给更多的人,并战胜以前的变种,就需要善于逃避抗体和其他免疫反应。
“因此,未来的变种可能会继续提高其感染能力,并继续提高免疫规避能力。”
尽管如此,梅博士表示,人体将适应这些变化,并控制可能的感染。
“病毒的这些变化是否也会使新变种更严重或不那么严重,另一个需要考虑的因素是人们的免疫力。
“就像病毒在变化和进化一样,我们的免疫系统也在变化和进化。目前,在人口水平上,疫苗接种率和感染率很高。”
她说,这在那些通过接种疫苗和以前感染Covid-19获得混合免疫的人身上尤其明显。
“研究发现,曾经接种过疫苗并感染过的人在再次感染时更有可能出现较温和的病程。
“对于混合免疫,新的变种可能不会引起严重的症状。然而,它可能会在高危人群或未接种疫苗的人群中引起严重症状。”
马来西亚博特拉大学的病毒学家Chee Hui Yee副教授也有类似的看法,他说病毒的毒性可能会降低,从而降低了宿主出现严重症状的风险。
“病毒正在利用宿主复制其遗传物质。可以说,它利用宿主来繁殖自己。它不会想要杀死宿主。它将与我们共存。”
她不排除未来疫情爆发的可能性,尤其是在未接种疫苗和对病毒没有免疫力的人群中。
“随着(病毒)感染更多的人,会发生更多的突变。总有一天,我们对病毒的免疫力会减弱,疫情会爆发。毕竟人是群居动物。”
从经验中学习
本月早些时候,卫生部长扎利哈·穆斯塔法博士表示,她的部门将制定新的Covid-19 SOP,这表明该国在经历了一年多的过渡阶段后,终于快速走向地方性。
另请阅读:Zaliha博士说,卫生部将于6月中旬讨论Covid-19标准操作程序
梅博士说,从该国在大流行期间的经验来看,所采取的公共卫生措施有效地遏制了Covid-19的传播。
“我们还了解到,我们需要继续进行监测、基因组测序,并与其他国家共享数据。
“一旦病例激增,应重新引入和实施所有公共卫生措施的机制。
如果疫情突然爆发,“卫生部也应该准备好更多的资源和医护人员来应对更多的病人”。
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有趣的是,尽管每个人都期望缩减规模,但卫生部在修订后的2023年预算中获得了更大的拨款。该部获得了363亿令吉的拨款,比去年宣布的361亿令吉有所增加。
公共卫生医学专家拿督Zainal Ariffin Omar博士认为,这不一定是为未来可能出现的大流行做准备。
“我认为预算是用于日常服务和维持现有卫生服务。也许会保留一部分用于涉及疫情的情况。
“然而,与过去一样,政府将始终为紧急情况或疫情管理制定备用计划和预算。”
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他建议市民保持在流感大流行期间养成的卫生习惯。
“我们必须继续保持警惕。继续执行先前的工作程序,特别是戴口罩、洗手和避免到人多挤挤的地方。
“不要忘记遵守免疫接种计划,包括加强注射。”
规划未来
马来西亚博特拉大学流行病学家助理教授马里纳·奥斯曼博士说,在大流行期间,制定战略努力防止医疗系统受到损害至关重要。
“此外,还应仔细考虑在大流行期间预期的双重健康危害。
“在这个时候,随着医疗成本不断上升,我们别无选择,只能选择一个更有弹性的系统,以确保我们每个人都能获得标准、高质量的医疗服务,”马利纳博士说,他指的是预计将于周三提交议会的卫生白皮书。
这份文件将列出未来15年需要实施的医疗改革。
该文件将详细介绍医疗保健行业面临的挑战,例如人力不足、设施过度紧张以及非传染性疾病的负担。
“白皮书中提出的重大变化需要从当前和长期影响的角度进行合理化。不应该仅仅根据情感、有限的信息或政治倾向来判断,”马利纳副教授指出。