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当马来西亚将自杀合法化的法案最终提交国会时,议员们对政府的计划表示支持,并认为这是精神健康改革的进步之路。
这些法案由总理部部长(法律和机构改革)Azalina Othman Said提交一读,法案的二读将在下次会议上提交。
这项努力于2020年启动,旨在帮助预防自杀企图,消除自杀的污名,并鼓励那些遭受痛苦的人获得所需的帮助和治疗。第二年,随着Covid-19大流行加剧了解决心理健康问题的必要性,马来西亚卫生部表示支持。然而,根据《刑法》第305和306条,协助和教唆自杀罪仍将保留,但涉及弱势群体的案件将受到更严厉的惩罚。
根据世界卫生组织的数据,全世界每年有超过70万人死于自杀,相当于每40秒就有一人死亡,其中77%的死亡发生在低收入和中等收入国家。自杀是15至29岁人群的第四大死因。包括马来西亚在内,至少有17个国家将自杀行为定为刑事犯罪。在马来西亚,这种行为最高可判处三年监禁。
许多幸存者都有潜在的心理健康问题。他们不仅得不到所需的支持,而且和家人一样,还可能面临逮捕或威胁。这些英国殖民统治遗留下来的法律认为自杀是对上帝的违背。有趣的是,人们认为精神或情绪上的痛苦本质上是生物性的,并受到环境和其他物理因素的影响,这有助于社会对这一问题变得更加敏感。因此,有很多人呼吁废除该法律。
马来西亚将自杀合法化后会发生什么至关重要。这项努力甚至在提案阶段就已经被许多相互竞争的因素所破坏。在需要保护人类生命的神圣性、相互交织的宗教和文化信仰体系以及自决权等方面,存在着严重的不平衡。
英国不愿废除这一法律,在很大程度上受到英国殖民统治遗留下来的影响。英国殖民统治认为,将自杀未遂定为犯罪,可以阻止其他人犯同样的“罪”。尽管没有足够的数据支持自杀率的下降,但在处理自杀行为等外来情况时,刑事定罪仍然是一种方便的途径,而且“法律正在发挥作用”。毫无疑问,这导致了对马来西亚刑事法典第84条和刑事诉讼法典第342条有关刑事责任和辩护资格的模糊解释,表明废除刑事法典第309条是不必要的。
这些条文适用于根据第309条被控的人士,据说是比完全取消第309条更好的选择。第342条涉及评估个人接受审判的能力和是否适合辩护,而第309条将自杀未遂定为犯罪。
根据第342条的程序涉及一个漫长的评估过程,可能在指定的精神病院花费长达一个月的时间,而根据第309条受审的个人需要执法人员立即采取行动,以保障个人的福祉。根据一项研究,并非所有因在精神病院内企图自杀而被指控的病人都根据第342条根据地方法官的自由裁量权被指派进行评估。这一过程质疑了为企图自杀的人提供关键心理健康支持的规定的有效性。
将自杀定罪很少与预防自杀的积极变化联系在一起,尽管将自杀合法化有其自身的不确定性。一项研究表明,除罪化与自杀率之间的关系并不一致。加拿大和爱尔兰分别在1972年和1993年将自杀合法化后,自杀率有所上升。
然而,自1998年自杀未遂合法化以来,斯里兰卡的自杀率有所下降。这可能是由于法律废除后实施的自杀预防措施。
尽管自2019年以来,越来越多的人呼吁采取行动,但自杀合法化的不确定结果可能阻碍了马来西亚这样一个保守和宗教国家的努力,卫生部在2020年再次推动,提议暂停对自杀未遂的起诉和定罪。
2021年,几个团体再次呼吁废除《刑法》第309条,此前他们多年来一直在倡导这一问题。不幸的是,事情在这些团体和政策制定者之间存在分歧,阻碍了非犯罪化的前景。
如果没有一个为共同目标而努力的团体联盟的协同努力,可能需要更长的时间才能建立起正式行动推出所需的势头。这反映了马来西亚在界定共同目标和为对话和政策决定提供信息的可靠信息方面缺乏共享的循证研究。例如,新加坡自杀预防组织“妇女行动与研究协会”(Association of Women For Action and Research)通过对自杀未遂者的个案研究,与新加坡政府分享了将自杀定罪对心理影响的研究结果。仔细评估新加坡刑法第309条证明,科学研究可以促进利益相关者之间的更大合作,从而更有效地预防和支持自杀。
长期以来,自杀一直是法律、伦理、医学、宗教、文化和人权观点相互冲突的主题。每种观点对原因、后果和影响都有不同的假设,这些假设塑造了我们如何理解和解决这个问题。应该废除法律的假设反映了现代社会,但仅靠法律可能无法解决所有问题。
协调各利益相关者的诸多关切需要采用协作式护理方法,该方法以向经历危机的个人提供援助和资源为中心,其主要目标是减轻迫在眉睫的伤害危险,并优先考虑安全。
立法者可以在除罪化之外更进一步,包括改善获得精神卫生服务的机会,扩大精神卫生诊所和提供者的可用性,减少获得精神卫生保健的障碍——社会耻辱、成本和地理位置。马来西亚人民希望,随着医疗保健专业人员的加入和国会议事中提到的总检察署的报告,重新审议《2001年精神卫生法》,以改进其对精神障碍问题的回应,将为患者的权利提供充分的保护,并使精神疾病的管理和治疗转向预防和干预举措。
系统分析立法举措是印度的经验教训之一,尽管2017年实施了《精神卫生保健法》,随后将自杀事实上非刑事化,但自杀预防工作却陷入了停滞。因此,警察和保健专业人员缺乏足够的培训,无法向幸存者提供适当的支助。在精神卫生资源和基础设施建设取得进展的同时,政府可以将其举措的重点放在消除对自杀的污名化上,并鼓励人们通过公共教育运动寻求帮助。
政府通过承认心理健康的重要性,并对有自杀念头的个人采取更加同情的方法,表明了减少围绕心理健康问题的污名的值得赞扬的承诺。
在建立一个重视心理健康问题的复杂性并提供必要支持的社会的过程中,将自杀合法化只是漫长而艰难的旅程的开始。这意味着坚定不移地致力于倡导更好的精神卫生政策,打破阻碍个人接受治疗的障碍,并为每个人创造一个安全和有益的环境。
Nurus Sakinatul Fikriah Mohd Shith Putera是马拉理工大学法学院的法学讲师,专门研究跨学科法。西蒂·努拉马尼·阿卜杜勒·马纳布是马来西亚理工大学法学院的高级法律讲师,在刑事诉讼和刑法方面拥有广泛的学术背景。西蒂·努拉马尼是马来西亚总检察长办公室的一名副检察官。最初由360info?在知识共享下发布。
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