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代谢综合征2型糖尿病和肥胖症在美国激增。大约有3060万人患有2型糖尿病，大约36%的美国人被认为是肥胖的。
肥胖是患2型糖尿病和其他代谢综合征的一个危险因素，但直到最近，对这种疾病的治疗还很有限。这就是为什么世界各地的内分泌学家和肥胖医学专家对Ozempic和Wegovy的批准感到兴奋。
但围绕这些药物的讨论并没有达到目标。Ozempic在好莱坞一直处于争议的中心，传言它的使用引起了很多关注，尤其是那些已经很瘦的明星。医生们也对这些药物难以获得保险公司的批准感到沮丧。
我们会把你需要知道的关于奥塞匹克的一切都过一遍。
Ozempic是如何治疗糖尿病的?
Semaglutide是由诺和诺德公司生产的Wegovy和Ozempic的通用名称。Wegovy被批准用于减肥，而Ozempic被用于治疗糖尿病患者。
内分泌学家、哥伦比亚大学代谢和体重控制中心的创始人兼主任朱迪·科纳博士说，Ozempic模拟了帮助胰腺释放胰岛素的激素GLP-1。
GLP-1进入胰腺，帮助胰腺制造胰岛素——但只在身体需要胰岛素的时候。因此，当葡萄糖水平升高时，身体需要更多的胰岛素，而GLP-1或Ozempic(它的拟形物)帮助胰腺释放胰岛素，”Korner解释说。
Ozempic对减肥有什么作用?
它作用于大脑。
“西马鲁肽(Ozempic或Wegovy)向大脑的食欲中心发送信号，以减少饥饿感，增加饱腹感，”休斯顿大学麦戈文医学院外科系副教授黛博拉·霍恩博士说。“这有助于你少吃一餐就有饱腹感，减少对零食的需求。
“我们中的许多人吃东西是为了控制压力或无聊等情绪。我们减少了所谓的“食物噪音”，这样我们就不会过多地考虑食物，也不会用食物来试图解决其他问题。许多人还报告说，他们对酒精的兴趣降低了，这减少了酒精和我们通常一起吃的食物中的卡路里。”
Ozempic的缺点是什么?
这些所谓的GLP-1受体激动剂的常见副作用——恶心、腹泻、呕吐和便秘——可能很严重。
Waj Mehal博士是耶鲁大学医学院的医学教授，也是一名肥胖医学医生，也是脂肪肝项目和耶鲁大学代谢健康与减肥项目的主任。他说:“几乎每个人一开始都会恶心，但一周左右后就会好转。患胰腺炎和胆结石的风险很低，需要继续使用这种药物来保持疗效。”
为什么Ozempic不在保险范围内?
尽管这些药物已经获得了FDA的批准，但这并不意味着你的保险公司会批准这些昂贵的药物费用。
大多数保险计划，包括医疗保险，不包括减肥治疗的费用，除了与营养学家的一些会议。
人们有一种误解，认为这些药物只是为了虚荣，或者肥胖只是与意志力有关。
“这对我们医生来说是可怕的。这让我们陷入了一个非常糟糕的境地，我们想要根据证据为病人做最好的事情。感觉就像双手被绑在背后治疗病人一样。”
保险范围可能会发生变化，因为新药物似乎安全有效，并且受到制药商和公众的压力。但是这些药物的成本使得人们或保险公司很难负担得起。
撰稿人:卡伦·温特劳布，《今日美国》
