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当美国国家饮食失调协会的负责人出现在员工会议上，宣布该协会将用聊天机器人取代热线电话时，心理健康咨询师妮可·多伊尔惊呆了。
求助热线关闭几天后，这个名为Tessa的机器人也将被关闭，因为它向精神疾病患者提供有害的建议。
“人们…33岁的多伊尔说:“我发现它会给那些告诉它自己正在与饮食失调症作斗争的人提供减肥建议。”今年3月，在聊天机器人推出约一年后，多伊尔是被解雇的五名员工之一。
道尔说:“虽然泰莎可能会模拟同理心，但这与真正的人类同理心不同。”
国家饮食失调协会(Neda)表示，虽然机器人背后的研究取得了积极的结果，但他们正在根据给出的建议确定发生了什么，并“仔细考虑”下一步。
Neda没有直接回应有关咨询师裁员的问题，但在电子邮件评论中表示，聊天机器人从未打算取代求助热线。
尽管科技专家对数据隐私和咨询道德表示担忧，但由于医疗资源紧张，从美国到南非，使用人工智能(AI)的心理健康聊天机器人越来越受欢迎。
据《国际医学信息学杂志》称，虽然数字心理健康工具已经存在了十多年，但目前全球有40多个心理健康聊天机器人。
多年来，来自纽约的人类学学生乔纳已经求助于十几种不同的精神药物和求助热线来帮助他应对自己的强迫症。
他现在把ChatGPT添加到他的支持服务列表中，作为他每周咨询治疗师的补充。
在ChatGPT之前，乔纳曾考虑过与机器交谈，因为“已经有一个蓬勃发展的生态系统，可以在Twitter或Discord上在线发泄不满……这似乎是显而易见的，”他说。
22岁的他要求使用化名，他将ChatGPT描述为提供“样板建议”，但他表示，“如果你真的很紧张，只是需要听到一些基本的东西……而不是独自担心。”
根据数据公司PitchBook的数据，截至2020年12月，当Covid-19引起人们对心理健康的关注时，心理健康科技初创公司筹集了16亿美元(74.6亿令吉)的风险投资。
人工智能教育和管理咨询公司AIforBusiness.net的创始人、人工智能研究员约翰·斯泰恩(john Steyn)表示:“新冠疫情进一步凸显了远程医疗援助的必要性。”
成本和匿名性
健康倡导人士表示，心理健康支持是世界范围内日益严峻的挑战。
根据世界卫生组织(世卫组织)的数据，全球估计有10亿人在大流行前患有焦虑和抑郁，其中82%生活在低收入和中等收入国家。
据世卫组织估计，疫情使这一数字增加了约27%。
心理健康治疗也按收入划分，费用是获得治疗的主要障碍。
研究人员警告说，尽管人工智能治疗的可负担性可能很诱人，但科技公司必须警惕加剧医疗差距。
布鲁金斯学会(Brookings Institution)表示，无法上网的人有被落在后面的风险，或者有医疗保险的患者可能会接受面对面的治疗，而没有上网的人只能选择更便宜的聊天机器人。
隐私保护
Mozilla基金会在2022年5月发布的一项研究中发现，尽管在全球范围内，用于心理健康支持的聊天机器人越来越受欢迎，但隐私问题仍然是用户面临的主要风险。
这家科技非营利组织分析了Talkspace、Woebot和Calm等32款心理健康和祈祷应用程序，其中28款被标记为“对用户数据管理存在强烈担忧”，25款未能达到要求使用强密码等安全标准。
Mozilla基金会研究员米沙·雷科夫(Misha Rykov)将这些应用程序描述为“带有心理健康应用外表的数据吸收机”，这为保险公司、数据经纪人和社交媒体公司收集用户数据提供了可能。例如，心理健康服务提供商Woebot在“与第三方共享个人信息”的研究中得到了重点关注。
Woebot表示，虽然它使用有针对性的Facebook广告来推广这款应用，但“没有个人数据被分享或出售给这些营销或广告合作伙伴”，它还为用户提供了应要求删除所有数据的选项。
今年4月，Mozilla基金会对其评估进行了审查，并在其网站上表示:“在我们发表评估后，Woebot联系了我们，并展开了对话，以解决我们的担忧。”
这些对话的结果是更新了他们的隐私政策，更好地阐明了他们如何保护用户的隐私。所以现在…我们对Woebot的隐私感到非常满意。”
人工智能专家还警告称，虚拟治疗公司不要因网络入侵而丢失敏感数据。
人权组织privacy International的高级技术专家艾略特?本迪内利(Eliot Bendinelli)表示:“人工智能聊天机器人面临的隐私风险，与更传统的聊天机器人或任何接受用户个人信息的在线服务一样。”
在南非，心理健康应用程序Panda将推出一个人工智能生成的“数字伴侣”，它可以与用户聊天，提供治疗建议，并在用户同意的情况下，向该应用程序上也可以访问的传统治疗师提供评分和对用户的见解。
Panda的创始人阿隆·利茨说:“这种伴侣不会取代传统的治疗方式，而是对它们进行补充，并在日常生活中为人们提供支持。”
利茨在电子邮件评论中说，熊猫对所有备份进行加密，访问人工智能对话是完全保密的。
像斯泰恩这样的科技专家希望，强有力的监管最终能够“防止不道德的人工智能做法，加强数据安全，并保持医疗标准的一致性”。
从美国到欧盟，立法者都在竞相监管人工智能工具，并推动该行业在制定新法律的同时采用自愿行为准则。
改造的同理心
然而，匿名性和缺乏感知判断是像45岁的蒂姆这样的人转向ChatGPT而不是人类治疗师的原因。蒂姆是英国的一名仓库经理。
“我知道这只是一个庞大的语言模型，它什么都不懂，但这实际上让我更容易谈论那些我不与任何人谈论的问题，”蒂姆(化名)说，他求助于机器人来抵御长期的孤独感。
研究表明，聊天机器人的同理心可以超过人类。
《美国医学会内科杂志》(American JAMA Internal Medicine)于2023年发表的一项研究评估了聊天机器人和医生对一个社交媒体论坛上随机抽取的195个患者问题的回答。
他们发现，与医生的回答相比，机器人的回答“在质量和同理心方面都得到了明显更高的评价”。
研究人员推断，“人工智能助手可能能够帮助起草对患者问题的回答”，而不是完全取代医生。
前内达咨询师道尔说，虽然机器人可以模拟同理心，但这永远不会像人们在拨打求助热线时所渴望的那样具有人类的同理心。
她说:“我们应该利用技术与人类一起工作，而不是取代我们。”-汤森路透基金会
