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通过阴道出生的婴儿在此过程中会携带关键的微生物，这些微生物有助于婴儿在以后的生活中保持健康。但是通过剖腹产出生的婴儿错过了那些有益的肠道定植细菌，这可能会使他们患某些健康问题和发育障碍的风险更大。
现在，南方医科大学的研究人员说，通过让剖腹产婴儿接触他们错过的微生物——一种被称为阴道播种的干预——医生可以部分恢复这些缺失的肠道细菌。这一过程甚至可能有助于他们的早期发育。研究小组今天在《细胞宿主与微生物》杂志上报告说，剖腹产出生的新生儿在几个月后接受了母亲阴道微生物的感染，比其他剖腹产婴儿有更先进的运动和交流技能。但一些临床医生认为，这些对婴儿的好处尚未得到证实，手术的安全性也尚未得到证实。
隆德大学(Lund University)的产科医生梅琳·扎格姆(Mehreen Zaigham)没有参与这项研究，她说:“这项研究建立了一种联系，表明在一组选定的婴儿和母亲中可能存在益处。”“但这必须通过更大规模的纵向研究来证明。”
剖腹产婴儿的微生物组看起来与顺产婴儿有很大不同。特别是，它们的肠道中乳酸菌、埃希氏菌和拟杆菌的数量较少。这些微生物被认为对生长至关重要，有助于预防哮喘、过敏、肥胖和自身免疫性疾病——所有这些疾病在剖腹产婴儿中更常见。一些极具争议的研究表明，剖腹产出生的婴儿患自闭症谱系障碍等神经发育疾病的风险更大，一些研究人员将其归因于他们的微生物群被破坏。然而，其他研究人员对这一建议提出了严厉批评。
为了恢复剖腹产婴儿的微生物群，研究人员提出了一个简单的解决方案:在他们出生后不久，从他们母亲的阴道中提取细菌。7年前，西奈山伊坎医学院(Icahn School of Medicine)的遗传学家何塞·克莱门特(Jose Clemente)和罗格斯大学(Rutgers University)的微生物生态学家玛丽亚·格洛丽亚·多明格斯·贝洛(Maria Gloria Dominguez Bello)首次对这种被称为阴道播种的方法进行了临床试验。他们发现，这种方法确实恢复了剖腹产婴儿所缺乏的微生物。然而，这些结果是基于一小群只有11个婴儿。
在这篇新论文中，Clemente和他的同事在68个剖腹产婴儿中测试了这种方法。分娩后不久，护士用浸过生理盐水或母亲阴道分泌液的纱布擦拭每个婴儿的口腔和身体。(为了避免无意中传播疾病的可能性，研究人员排除了任何患有性传播疾病的女性。)六周后，研究人员采集了婴儿的粪便样本，并研究了他们的粪便微生物。他们发现，接受了母亲阴道微生物的婴儿肠道细菌水平增加，尤其是乳酸杆菌。总的来说，他们的微生物组看起来更像阴道分娩的婴儿，而不是其他剖腹产婴儿，这些婴儿用盐水浸泡的纱布擦拭。
当婴儿长到3个月和6个月大时，他们的父母通过问卷报告说，那些接受阴道播种的婴儿在运动和沟通技能方面比没有接受阴道播种的婴儿略高。
奥克兰大学(University of Auckland)的儿科内分泌学家韦恩·卡特菲尔德(Wayne Cutfield)没有参与这项研究，他警告说，这种明显的发育影响是微妙的，两组的得分都在正常范围内。此外，问卷通常用于评估儿童是否低于某一临界值和发育障碍，而不是衡量典型的发展里程碑。没有参与这项研究的英属哥伦比亚大学(University of British Columbia)研究人员、妇产科医生黛博拉·莫尼(Deborah Money)说:“这有点误用了这个工具。”Dominguez Bello补充说，临床医生实施的措施将更有说服力。
莫尼认为，该研究的样本量仍然太小，无法对阴道播种的好处做出确切的结论。在之前的研究中，她发现，在600多个案例中，将母亲的阴道微生物传给婴儿并不会影响婴儿的肠道细菌。其他研究表明，母乳喂养等因素比分娩方式更能影响婴儿的肠道微生物群。钱认为，投入更多精力研究阴道播种会不必要地传播对剖腹产负面健康后果的恐惧。她说，在大多数情况下，剖腹产婴儿和顺产婴儿的微生物群在以后的生活中看起来是一样的。“我们需要停止对此的恐慌，”她说。
一些专家还担心阴道播种可能会将感染传染给婴儿。“如果没有对母亲进行充分的病原体筛查，对婴儿来说可能是危险的，”卡特菲尔德说。(美国妇产科医师学会(American College of Obstetricians and Gynecologists)不建议在没有临床试验的情况下进行阴道播种。)
克莱门特说，对阴道播种进行更多的研究将有助于科学家确定婴儿在最初几小时和几天内需要接触的特定微生物，从而为他们的健康发育提供最好的机会。然后医生就可以让新生儿接触这种特定的细菌组合，而不是分散的微生物。他说:“我们都想从给婴儿接种混合了非常不同的东西的疫苗中走出来。”
